Прямые выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Мы подобрали ответы на самые важные вопросы по теме: "Прямые выплаты пособия по временной нетрудоспособности". Ответы взяты из авторитетных источников. Если возникли вопросы по актуализации данных на 2021 год или другие, то обращайтесь к дежурному специалисту.

Прямые выплаты

Получить справку о выплаченных пособиях

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения» и приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578 «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

О реализации на территории Российской Федерации пилотного проекта по выплатам пособий органами Фонда социального страхования Российской Федерации (пилотный проект «Прямые выплаты»)

С 2011 года на территории Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) реализует пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект «Прямые выплаты»).

Целью пилотного проекта «Прямые выплаты» является улучшение положения застрахованных граждан и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с назначением и получением пособий в рамках обязательного социального страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда в жестко установленные законодательством сроки.

Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты:
в 2012 — 2020 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников определены постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее — Постановление № 294).

В настоящее время в пилотном проекте «Прямые выплаты» участвует 69 субъектов Российской Федерации. С 1 июля 2020 года в пилотном проекте будет участвовать еще 8 субъектов Российской Федерации.

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015 – Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 – Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

С 1 июля 2016 года к составу участников пилотного проекта присоединились еще 6 субъектов Российской Федерации – Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках обязательного социального страхования непосредственно территориальным органом Фонда участвуют: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года механизм прямых выплат реализован еще в 6 субъектах Российской Федерации: Кабардино-Балкарской Республике, Республиках Карелия, Северная Осетия — Алания, Тыва, Костромской и Курской областях.

С 1 июля 2019 года на механизм прямых выплат перешли еще 9 субъектов Российской Федерации: Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области.

С 1 января 2020 года на механизм прямых выплат перешли следующие регионы: Республики Коми, Саха (Якутия), Удмуртская; Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Иркутская и Тверская области; Ямало-Ненецкий автономный округ.

С 1 июля 2020 года в пилотном проекте примут участие: Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.

Форма заявления, необходимого для назначения пособий, утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2017 г. № 49265) «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

Форма электронного реестра сведений утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 579 (зарег. в Минюсте России от 17 января 2018 г. № 49665) «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения».

В соответствии с Постановлением № 294 после получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия страхователь не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде электронного реестра).

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы или сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Читайте так же:  Сзв стаж образец заполнения

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее — реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном Постановлением — т.е. в электронной форме. Таким образом, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на бумажных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе самостоятельно представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Прямые выплаты

С 1 января 2021 года назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам на территории города Москвы будет осуществляться непосредственно Московским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации с использованием механизма прямых выплат.

Это означает, что изменится схема выплат пособий работающим гражданам. Зачетный принцип, когда работодатель сам начислял пособие, выплачивал его, а впоследствии возвращал денежные средства взаимозачетом из Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд), будет упразднён. Теперь страхователи будут перечислять страховые взносы в Фонд в полном объеме, без уменьшения на сумму выплаченных пособий, а выплата пособий застрахованным по обязательному социальному страхованию гражданам будет проводиться напрямую из Фонда.

Механизм прямых выплат регламентирован постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Постановление № 294).

Требования Постановления № 294 не распространяются на лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Цели и задачи проекта :

1. Обеспечение прозрачности выплат страхового обеспечения и контроль за правильностью исчисления его размера;

2. гарантия полноты и своевременности выплаты пособия — повышение социальной защищенности граждан;

3. нет необходимости отвлекать оборотные средства страхователя, избавление от необходимости обращения в Фонд за выделением и возмещением средств;

4. выплата пособий застрахованным лицам, работодатель которых либо имеет финансовые проблемы, либо фактически прекратил свою деятельность, осуществляется в максимально короткие сроки;

5. перспектива дальнейшего развития электронного документооборота на базе существующей технологии электронного обмена сведениями между работодателем и Фондом, включая электронный листок нетрудоспособности.

ЧТО ИЗМЕНИТСЯ ДЛЯ УЧАСТНИКОВ ПРОЕКТА «ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ»

Пособия, которые выплачиваются Фондом работающим гражданам напрямую — на счет в банке или почтовым переводом:

1. Пособие по временной нетрудоспособности (в т.ч. в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);

2. пособие по беременности и родам;

3. единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности;

4. единовременное пособие при рождении ребенка;

5. ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет;

6. оплата дополнительного отпуска (сверх ежегодного предоставляемого) на период лечения, проезда к месту лечения и обратно, предоставляемого застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.

Выплату пособия на погребение и оплату 4-х дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом производит работодатель, а затем обращается в Фонд за возмещением этих средств.

В целях своевременного обеспечения застрахованных граждан государственными пособиями по социальному страхованию работодателю необходимо:

Ø Информировать работников о возможности получения пособий на банковский счет (необходимо открытие счета в банке) или почтовым переводом и о предоставлении точной информации о месте регистрации и месте жительства с указанием почтового индекса.

Ø Довести до сведения работников новый порядок выплаты пособий по обязательному социальному страхованию.

Ø Максимально включиться в работу с электронными листками нетрудоспособности в целях автоматизированного заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. (Прим. оформление листка нетрудоспособности в электронной форме не является обязательным условием для формирования электронных реестров получателей пособий, а служит упрощением процедуры их формирования).

Дополнительную информацию во вопросам «Прямых выплат» Вы можете получить

Прямые выплаты пособия по временной нетрудоспособности

С 1 июля 2019 года Ивановская область присоединилась к регионам, участвующим в реализации пилотного проекта Фонда социального страхования Российской Федерации «Прямые выплаты».

Читайте так же:  Пособие по уходу за ребенком работающей бабушке

Это означает, что изменилась схема выплат пособий работающим гражданам. Зачетный принцип, когда работодатель сам начислял пособие, выплачивал его, а впоследствии возвращал денежные средства взаимозачетом из Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд), упразднён. Страхователи перечисляют страховые взносы в полном объеме, без уменьшения на сумму выплаченных пособий, а выплата пособий застрахованным по обязательному социальному страхованию гражданам осуществляется напрямую из Фонда.

Механизм прямых выплат регламентирован постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2020 годах территориальными органами Фонда…» (далее – Постановление № 294).

Требования Постановления № 294 не распространяются на лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Цели и задачи проекта «Прямые выплаты»:
— Повышение социальной защищенности граждан, в том числе, обеспечение пособиями по социальному страхованию застрахованных лиц, работодатель которых либо имеет финансовые проблемы, либо фактически прекратил свою деятельность.
— Создание прозрачного механизма назначения и выплаты пособий.
— Снижение издержек страхователей на обработку и расчет пособий. Сокращение времени расчета и назначения выплаты пособий.

Пособия, выплачиваемые Ивановским отделением Фонда работающим гражданам напрямую — на счет в банке или почтовым переводом:
— пособие по временной нетрудоспособности (в т.ч. в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);
— пособие по беременности и родам;
— единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности;
— единовременное пособие при рождении ребенка;
— ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет;
— оплата дополнительного отпуска (сверх ежегодного предоставляемого) на период лечения, проезда к месту лечения и обратно, предоставляемого застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.

Порядок предоставления информации, необходимой для выплаты пособия
При возникновении права на пособие схема прохождения документов для работающего человека (застрахованного лица) фактически не изменится.

Он, как и прежде, предоставляет своему работодателю (страхователю) заявление с указанием реквизитов, на которые будет перечисляться пособие (банковский счет (счет банковской карты), номер платёжной карты «МИР» или почтовый адрес), а также документы, подтверждающие право на получение пособия.

Документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, направляются страхователем в Ивановское отделение Фонда не позднее 5 календарных дней со дня получения документов от работника.
Страхователь, у которого среднесписочная численность работников за предшествующий расчетный период (предшествующий год) превышает 25 человек, направляет в Ивановское отделение Фонда электронные реестры получателей пособий по установленной форме, заверенные электронной подписью.

Страхователи со среднесписочной численностью работников 25 человек и менее по своему усмотрению представляют подлинники документов с описью, составленной по утвержденной форме, по адресу: г. Иваново, ул. Суворова, д.39, либо направляют сведения в форме электронного реестра.

Если работодатель представляет в Ивановское отделение Фонда электронные реестры, комплект документов на бумажном носителе дополнительно предоставлять не нужно, они должны храниться в организации.

В течение 10 календарных дней со дня получения от работодателя заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, Ивановское отделение Фонда выплачивает его путем перечисления денег на банковскую карту национальной платежной системы «МИР», указанную в заявлении либо в реестре сведений (Федеральный закон от 27.06.2011 № 161-ФЗ «О национальной платежной системе», Постановление Правительства РФ от 01 декабря 2018 №1466 (в ред. от 11 апреля 2019 №419), или через организацию федеральной почтовой связи по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя).

Обращаем внимание, что выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.
В случае если сведения или документы, направлены страхователем не в полном объеме, региональное отделение Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет работодателю извещение о представлении недостающих документов.
Недостающие документы представляются в Ивановское отделение ФСС в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ!
1. Оплата 3-х первых дней по временной нетрудоспособности производится страхователем за счет собственных средств (за исключением случаев временной нетрудоспособности в связи с производственной травмой или профессиональным заболеванием).
2. Работодатель в 3-дневный срок обязан направить в отделение Фонда социального страхования уведомление о прекращении права работника на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в установленных законом случаях.

Ивановское отделение Фонда будет продолжает возмещать расходы страхователям путем перечисления на расчетный счет:
— оплата 4-х дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами;
— социальное пособие на погребение;
— финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма;
— на выплату пособия по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов.

Страхователь представляет в Ивановское отделение Фонда документы, подтверждающие право на получение возмещения, и заявление по утвержденной форме. Ответственность за содержание предоставляемых документов и сведений несет страхователь.

ВАЖНО. Страхователю-работодателю необходимо:

— довести до сведения работников информацию о новом порядке выплаты пособий;
— информировать работников о возможных способах получения пособий: на лицевой счет в банке или почтовым переводом, в связи с чем работнику необходимо иметь открытый лицевой счет в банке или предоставить точную информацию о месте регистрации и месте жительства с указанием почтового индекса;
— довести до сведения работников сроки получения ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет. Пособие выплачивается с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается пособие.

Работодатель несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность или сокрытие сведений, влияющих на право получения работником соответствующего вида пособий или определения его размера. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных работодателем указанных сведений, подлежат возмещению работодателем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Контроль за полнотой и достоверностью сведений осуществляет Ивановское отделение Фонда в установленном законом порядке.

Читайте так же:  Двойной вычет по потере кормильца
Видео (кликните для воспроизведения).

ПОЯВИЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Мы с удовольствием ответим по телефонам:
(4932) 93-00-03.

Прямые выплаты

«ОБЩИЕ ВОПРОСЫ»

1. Что представляет собой пилотный проект «Прямые выплаты»? Какие изменения произойдут с 1 января 2020 во взаимоотношениях работника, работодателя и ФСС на территории Кузбасса?

В настоящее время и до 1 января 2020 года Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации работает с организациями по зачетному принципу, то есть пособия работнику выплачиваются непосредственно работодателем, а в Фонд и в Федеральную налоговую службу он перечисляет разницу между суммой начисленных страховых взносов и выплаченных им пособий.
Пилотный проект предусматривает изменения в порядке выплат пособий по временной нетрудоспособности, материнству и детству. Он затрагивает не только работодателей, но и всех граждан, работающих по трудовым договорам, и направлен на защиту прав работников. Новый порядок расчета и выплаты пособий дает гражданам гарантии независимо от финансового положения работодателей получить пособия своевременно и в полном объеме.
Пилотный проект предусматривает выплаты пособий работникам непосредственно из Фонда социального страхования. Получать пособия работающие граждане будут напрямую через филиалы регионального отделения Фонда социального страхования на лицевой счет в банке или почтовым переводом в зависимости от собственных предпочтений.

2. Какие виды пособий выплачиваются по системе прямых выплат?

В системе прямых выплат выплачиваются следующие виды пособий:

  • по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
  • по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Также оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.

3. Что будет назначать и выплачивать работодатель?

Работодатель будет назначать и выплачивать работающим гражданам следующие виды пособий:

  • оплата 4-х дополнительных дней для ухода за детьми-инвалидами;
  • пособие на погребение;
  • пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника.

4. Меняются ли при «прямых выплатах» размер и формула расчета пособий?

Нет, размер и методика расчета пособий остаются прежними.

5. Как отмена зачетного принципа отразится на работодателе?

Для работодателей отмена зачетного принципа означает, что страховые взносы на обязательное социальное страхование теперь не уменьшаются на сумму произведенных расходов, а уплачиваются ими в Фонд социального страхования и в Федеральную налоговую службу в полном объеме, т.е. 100%.

6. Для работника, которому полагается пособие, схема выплат меняется?

Для работника, которому полагается пособие, схема прохождения документов фактически не изменится. Как и прежде, он приносит работодателю документы, подтверждающие право на пособие (листок нетрудоспособности, справку о рождении ребенка и т.д.), пишет заявление установленной формы, где указывает реквизиты, на которые ему удобнее получать пособие (счет в банке или почтовый адрес). Работодатель формирует пакет документов или электронный реестр с необходимыми сведениями на выплату пособий и не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления от работника направляет их в филиал регионального отделения Фонда, которое в течение 10 календарных дней с момента получения полных сведений принимает решение о назначении и выплате пособия. После чего производится выплата пособия работнику на указанный им в заявлении лицевой счет в банке или почтовым переводом.

7. Каким образом будет происходить перечисление пособий осужденным гражданам, находящимся в исправительных учреждениях, если денежные средства осужденных хранятся на лицевых счетах депозитного счета исправительного учреждения?

Особенности обеспечения пособиями по обязательному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду, установлены Положением, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15.10.2001 № 727.
Территориальный орган Фонда не позднее 10 дней с даты представления всех необходимых сведений в отношении застрахованного лица, являющегося осужденным, начисляет пособие по обязательному социальному страхованию и перечисляет застрахованному лицу почтовым переводом (как правило — ФГУП «Почта России»). Уполномоченное лицо исправительного учреждения ФСИН России по доверенности от застрахованного лица, являющегося осужденным, получает сумму денег с последующем перечислением администрацией исправительного учреждения ФСИН России пособия по обязательному социальному страхованию путем его зачисления на лицевой счет осужденного или выдачи на руки в сроки, установленные для выплаты заработной платы.

«ВОПРОСЫ ПО ВОЗМЕЩЕНИЮ РАСХОДОВ»

1. Какой срок подачи документов в 2020 году для возмещения расходов, осуществленных на выплату пособий до 01.01.2020?

Действующим законодательством срок обращения за возмещением произведенных расходов не ограничен.

2. Как быстро ФСС РФ вернет страхователю выплаченные суммы пособий на погребение или 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами?

Для возмещения расходов на выплату социального пособия на погребение страхователь представляет в орган Фонда заявление о возмещении таких расходов по форме, утверждаемой Фондом, и справку о смерти. Территориальный орган Фонда в течение 10 рабочих дней со дня получения указанных документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение и не позднее 2 рабочих дней со дня его принятия перечисляет средства на расчетный счет страхователя.
Для возмещения расходов на оплату 4 дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь представляет в территориальный орган Фонда:

  • заявление о возмещении расходов на оплату 4 дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по форме, утверждаемой Фондом;
  • заверенную копию приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

Орган Фонда в течение 10 рабочих дней со дня получения документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на оплату 4 дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и в течение 2 рабочих дней со дня принятия указанного решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

Читайте так же:  Где узнать о квоте на операцию

«ВОПРОСЫ ПО ОШИБКАМ В ДОКУМЕНТАХ»

1. Если деньги вернулись в ФСС, кто сообщает работнику о возврате — ФСС или работодатель?

Основной причиной возврата являются ошибки в представленных документах (неверно указан номер счета, адрес и т.д.). Для оперативного исправления ошибок органы Фонда будут в первую очередь связываться со страхователем, представившим документы.

2. С кого Фонд будет взыскивать денежные средства в случае переплаты?

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Суммы пособий, излишне выплаченные застрахованному лицу, могут быть с него взысканы в случаях и порядке, которые предусмотрены частью 4 статьи 15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в случае счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

3. Куда в электронном виде будет приходить извещение о наличии неточности в документах, необходимости исправить листок нетрудоспособности?

Форма извещения о предоставлении недостающих документов утверждена Приказом Фонда социального страхования РФ от 24.11.2017 № 578. Форма предусматривает подпись руководителя (заместителя руководителя) территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации. В настоящее время программное обеспечение Фонда не предусматривает использование электронных подписей руководителей, следовательно, извещение о предоставлении недостающих документов должно быть направлено страхователю заказным письмом либо вручено непосредственно уполномоченному представителю организации (обособленного подразделения), страхователю — физическому лицу (его уполномоченному представителю), застрахованному лицу (его уполномоченному представителю).
Однако, для сокращения сроков документооборота извещение может быть направлено по электронной почте, указанной страхователем в предоставленном электронном реестре. В случае оперативного предоставления страхователем уточненного реестра необходимость направления извещения заказным письмом отсутствует.

«ВОПРОСЫ ПО ИЗМЕНЕНИЯМ В ДОКУМЕНТАХ»

1. В каком виде нужно уведомить ФСС об изменении данных получателя пособия (о дате увольнения, изменение персональных данных и т.д.)?

В простой письменной форме, предоставление каких-либо определенных форм документов не требуется.

2. Если после того, как переданы данные в ФСС, требуется корректировка сведений о заработной плате, как сообщить в ФСС?

Если пособие уже выплачено застрахованному лицу, то необходимо предоставить заявление на перерасчет и обновленные сведения о заработной плате. Если пособие еще не выплачено, то целесообразно оперативно связаться с органом Фонда и повторно предоставить документы с достоверными сведениями.

«ВОПРОСЫ ПО ПОСОБИЯМ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ»

1. При суммированном учете рабочего времени вновь принятый работник, не отработав полный месяц, уходит на «больничный». Суммы заработка за предыдущие два года не имеет или заработок меньше МРОТ. Следовательно, расчет пособия будет производиться из МРОТ на дату назначения пропорционально отработанному времени. Как работодателю правильно определить размер ставки для отражения в реестре для назначения и выплаты пособия?

Основным элементом суммированного учета рабочего времени является график работы.
Если сотрудник работает по графику, среднедневной заработок, исчисленный из МРОТ, следует определять по формуле:

Средний дневной заработок

МРОТ на момент наступления страхового случая

Прямые выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Администрация муниципального образования
«Тургиновское сельское поселение»
Калининского района Тверской области

Прямые выплаты пособий ФСС с 01.01.2020

С 1 ЯНВАРЯ 2020 ГОДА ПОСОБИЯ БУДУТ ВЫПЛАЧИВАТЬСЯ ПО-НОВОМУ

С 1 января 2020 года Тверская область перейдет на «Прямые выплаты».

С нового года выплата пособий по материнству и детству, оплата больничного листа будет осуществляться не работодателем, а Фондом социального страхования напрямую работникам.

Переход на прямые выплаты гарантирует получение пособий независимо от финансового положения работодателя, уменьшит вероятность ошибок при расчете пособий и обеспечит правильность и своевременность их начисления.

Пособия, которые будет платить ФСС напрямую:

  • Пособие по временной нетрудоспособности (начиная с 4 дня нетрудоспособности);
  • Пособие по временной нетрудоспособности в связи с нечастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (с 1 дня нетрудоспособности);
  • Единовременного пособия при постановке на учет в ранние сроки беременности;
  • Пособие по беременности и родам;
  • Единовременное пособие при рождении ребенка;
  • Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет;
  • Оплата дополнительного отпуска (сверх ежегодного предоставляемого) на период лечения, проезда к месту лечения и обратно, предоставляемого работнику, пострадавшему на производстве.

Пособия, которые будет платить работодатель:

  • Пособие на погребение;
  • Оплата 4-х дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом;
  • Пособие по временной нетрудоспособности (первые три дня);

Работник, как и прежде, должен будет представить работодателю документы на выплату пособия (листок нетрудоспособности, свидетельство о рождении ребенка и др.) и написать соответствующее заявление (по утверждённой форме).

В заявлении необходимо выбрать способ получения пособия:

  • Для пособий по материнству и детству: либо карта МИР (указывается только номер карты), либо почтовый перевод
  • Для пособия по больничному листу: банковский счет / банковская карта (любая) или почтовый перевод

После получения документов работодатель в течение 5 календарных дней направляет документы в региональное отделение Фонда, а Фонд в течение 10 дней с момента получения документов назначает и выплачивает пособие.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет производится в сроки, указанные выше. В последующие месяцы пособие будет приходить в период с 1 по 15 число каждого месяца (фиксированной даты нет).

Еще одно существенное изменение в системе прямых выплат — получение справки 2-НДФЛ о суммах выплаченных пособий, справок о доходах для субсидий и др. Если сейчас работники получают их по месту работы, то с 1 января 2020 года они должны будут обращаться в региональное отделение Фонда.

Всю информацию о переходе на прямые выплаты можно посмотреть на сайте Тверского регионального отделения Фонда социального страхования — http://r69.fss.ru/392726/index.shtml

Информация ГУ – Тверского регионального отделения Фонда социального страхования РФ

Читайте так же:  Социальная стипендия магистрантам

Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества?

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Расчет страхового обеспечения производится сотрудниками территориального органа ФСС. Работодатель со штатом сотрудников 25 человек и менее может либо внести в бланк больничного данные о среднем заработке застрахованного лица, трудовом стаже и иные сведения, либо предоставить данные в электронном реестре пилотного проекта ФСС. Если сотрудников больше 25, права выбора нет — принимается только электронный реестр (п. 4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012–2010 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294). Пример заполнения реестра пилотного проекта в ФСС приведен в приказе Фонда соцстраха от 24.11.2017 № 579.

В дальнейшем эти обязанности будут сняты с бухгалтерий страхователей, а необходимые для расчетов сведения фонд будет получать из персонифицированного учета ПФР.

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него. А о том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС, вы узнаете дальше.

Пилотный проект ФСС в 2019 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму страховых взносов. Согласно пилотному проекту ФСС новый подход, утвержденный постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.

Последняя редакция постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 предусматривает действие пилотного проекта ФСС до конца 2020 года. А список регионов, участвующих в этом проекте, на сегодня выглядит так:

Участие в пилотном проекте ФСС обязательно для всех работодателей указанных регионов, право выбора законодательно не предусмотрено.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 24.11.2017 № 579. На нашем сайте вы можете скачать образец заполнения реестра по пилотному проекту ФСС.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

  • Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
  • Данный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
  • Главная особенность бланка — возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Образец заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС точно такой же как и для заполнения традиционного листа нетрудоспособности.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2019 году».

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволит ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Документы по пилотному проекту ФСС

Для всех заинтересовавшихся данной программой сообщаем, какие сдавать документы под пилотный проект ФСС 2019 года. Итак, тем, кто принимает участие в пилотном проекте ФСС в 2019 году, потребуется предоставить:

  • больничный (и другие подобные документы, дающие право на получение пособия);
  • заявление о выплате пособия по пилотному проекту ФСС (образцы заявлений доступны на сайте Фонда соцстраха).

Итоги

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Источники

Прямые выплаты пособия по временной нетрудоспособности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here